
Kapitalinis remontas be garantijų: ar užteks savivaldybės lėšų reanimacijos skyriui išsaugoti?
Paskutiniame Tarybos posėdyje rajono valdžia uždegė žalią šviesą Radviliškio ligoninei užsiimti plastine chirurgija. Įstaigos direktoriui Vaidui Smalinskui tik iš antro karto pavyko pramušti sumanymą – politikai tam pritarė tik gavę mokamų paslaugų kainų apskaičiavimą pagrindžiančius dokumentus. Lyginant juos su privačių klinikų įkainiais, ligoninės paslaugos du, tris ar daugiau kartų yra pigesnės. Daugiau kaip dvidešimt metų plastinės chirurgijos paslaugas teikiančio gydytojo Audriaus Žižliausko nuomone, tai neabejotinai bus nuostolinga veikla, o tokia užsinerta kilpa veržtų bet kokios privačios klinikos kaklą.
Kūno estetika – ne gyvybiškai svarbios operacijos
Plastinės chirurgijos paslaugos nėra pigus dalykas. Nors šios srities gydytojai ne tik implantais didina krūtis, bet ir šalina randus, koreguoja nosis, ausis, siurbia riebalus nuo pilvo ir atlieka dar daug kitų operacijų. Kiekviena jų skiriasi sudėtingumu, operacijos trukme, pooperaciniu laikotarpiu ir kt. Bet iš Privalomo sveikatos fondo išlaikomos Ligonių kasos retai moka tūkstančius eurų už tokias operacijas. Tad lendantieji po chirurgo skalpeliu dažniausiai turi gerokai papurtyti kišenes.
Ne visų kišenei
Ne paslaptis, kad kūno estetinį grožį gerinančios operacijos dažniausiai atliekamos privačiose klinikose. Pavyzdžiui, Kaune ir Klaipėdoje praktikuojantis gydytojas Vytautas Jankūnas už krūtų padidinimą implantais prašo 2790 eurų (Radviliškio ligoninė – 1200). O jei pageidaujama ir pakelti, tai tokios operacijos kaina jau 3590 eurų. Vilniuje Sugiharos klinikoje dirbančiojo plastinės chirurgijos gydytojo Dariaus Radzevičiaus klinikoje tektų pakloti dar daugiau – krūtų didinimas implantais kainuoja nuo 3500 iki 3800 eurų. Sudėtingesni atvejai dar brangesni, o krūtų padidinimas ir jų pakėlimas kainuotų net 4300-4800 eurų.
Nepigios ir kitos operacijos
Ne vien daili krūtinė gali brangiai atseiti. Northway medicinos centre nosies plastikos operacijos kainuoja nuo 3200 iki 5000 eurų (Radviliškio ligoninėje vos 500 eurų). Kaklo patempimo operacija – 2300, o veido patempimas piniginę gali patuštinti iki 4500 eurų dydžio suma (Radviliškyje – 400). Apatinių vokų plastika įvertinta 900 eurų, o jų pakėlimas – jau 1300 eurų suma. Ausų plastikos operacijos su vietine nejautra kainuoja 900 eurų (Radviliškyje dvigubai pigiau), o jei su pilna narkoze – 1200. Panašios kainos ir Sugiharos klinikoje, kur vietinės nejautros ausų plastika kainuoja nuo 1000 iki 1400 eurų, o su bendrąja narkoze – 1500-2000 eurų. Plastikos chirurgo V.Jankūno atliekama apatinių vokų operacija atsieitų 1290 eurų, o viršutinių – 790, kai Radviliškyje politikai patvirtino 400 eurų įkainį už viršutinių ir apatinių vokų bendrą operaciją.
Būti ar nebūti
Valdantieji konservatoriai nevengė aštraus žodžio abejojančiųjų kolegų atžvilgiu. Tiesa, vienas iš oponuojančiųjų prieš mėnesį buvo ir rajono meras Vytautas Simelis. Vėliau pakeitė nuomonę ir prieš balsuodamas pasakė, kad atsakomybę už tai asmeniškai priima ligoninės direktorius V.Smalinskas. Šis Tarybos narius įtikinėjo, kad viskas suskaičiuota iki paskutinio cento. Esą mokamų paslaugų kainos yra kelis kartus didesnės nei Sveikatos apsaugos ministro įsakymų patvirtinti tokių operacijų įkainiai. Įstaigos vadovo pateikti skaičiavimai rodo, kad beveik pusę kaštų sudarys darbo užmokestis personalui. Tuo tarpu netiesioginės išlaidos, į kurias įskaičiuotas kitų ligoninės skyrių išlaikymas – apie 40-45 procentus. Likę 10-15 procentų nuo patvirtintų įkainių – bendros ūkinės sąnaudos.
Primena aferą
Savo kliniką Šiauliuose turintis gydytojas A.Žižliauskas sako, kad tokiomis kainomis nei viena privati klinika neišsilaikytų. Be to, pacientas dideles sumas moka ne tik už operaciją, o ir už komfortą. „Kur po operacijos bus guldomas pacientas? Kartu su kitais? Keturios palatoje gulės su sulaužytais kaulais, o penkta – su ką tik pakeista krūtine? Kur privatumas? Manote, žmonės šiaip sau moka tokius didžiulius pinigus?“, – klausimus bėrė medikas. Tačiau jis siekia atkreipti dėmesį ir į patvirtintus įkainius: „Jei privačiose klinikose operacijų kainos svyruoja nuo 2500 iki 3500 eurų, o šioje ligoninėje tik 1200, kaip manote, į kieno kišenę nusės skirtumas?“ Gydytojas prisimena, kad ir pats su kolega prieš porą dešimtmečių bandė išsinuomoti operacinę Respublikinėje Šiaulių ligoninėje. Jiems buvo atsakyta neigiamai, nepaisant to, kad privačia praktika dirbantys gydytojai būtų mokėję ne tik už operacinę, bet ir personalo darbo užmokestį.
„Maklė“
Prieš gulantis ant operacinio stalo, pacientas privalės iš anksto konsultuotis su gydytoju. Be to, po operacijos būtina medikų globa ir pooperacinė priežiūra. Tarybos posėdžių metu ir svarstant įkainius komitetuose, mero pavaduotojas Vytautas Krikščiūnas be užuolankų rėžė tiesą į akis: „Kaina, kurią tvirtiname, nebus galutinė, kurią mokės pacientai. Ji bus du ar tris kartus didesnė.“ Nežinia, kuo vadovaudamasis tai pasakė vicemeras, tačiau privačia gydytojo konsultacija užsiimti gali ir medikas, dirbantis Radviliškio ligoninėje. O čekis už konsultaciją gali būti ne 60 ar 100 eurų, o siekti kelis šimtus ar net tūkstančius. Juk ligoninė patvirtino krūtų didinimo implantais kainą be pačių silikoninių priedų. Jais pasirūpinti tektų pacientui. O kas galėtų dabar paneigti, kad nėra išankstinio susitarimo tarp ligoninės vadovo ir mediko, kad skirtumas nusės ne vieno, o kelių žmonių kišenėse?